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美国肺病学家称调味电子烟禁令法案对缅因州公共卫生不利

3月29日消息,据外电报道,美国肺病学家Mark O. Farber 博士近期对缅因州的调味烟草禁令发表了看法。

Mark O. Farber 博士治疗肺病患者已有 50 多年。他在印第安纳大学医学院获得医学学位。专攻 IU Health Physicians Pulmonary & Critical Care Medicine 的肺病学和呼吸系统护理。以下为全文:

作为一名致力于治疗肺部疾病的医生,我很清楚要求吸烟者戒烟、逐渐减少吸烟量或指导吸烟者使用更传统的尼古丁替代疗法,如尼古丁口香糖或补丁,并不像听起来那么简单或有效。因此,更安全的烟草和尼古丁产品的可用性和可接受性可能对于成功帮助成年吸烟者摆脱传统卷烟至关重要。

2017 年,  FDA 在《 新英格兰医学杂志》上 宣布,其减少吸烟引起的疾病人数的方法将基于「含尼古丁产品的连续风险」。支持这种方法的基本理解是烟草制品中的尼古丁本身与每年导致数十万美国人死亡的烟草引起的癌症、肺病和心脏病没有直接关系。

因此,FDA 授权将十几种烟草产品(鼻烟、烟草加热产品,甚至尼古丁含量极低的香烟)作为风险改良产品进行营销, 其中许多产品含有薄荷或薄荷醇等香料。但所有这些产品现在都在缅因州的禁令上。

缅因州 2022 年州立法会议正在审议的一项法案有可能使联邦和个人为减少吸烟造成的危害所做的努力戛然而止。

LD 1550 通过了健康和人类服务联合常设委员会的一份分裂报告: 多数报告支持通过完整的风味禁令;支持香料禁令的少数报告,但薄荷/薄荷醇风味产品和FDA 通过其上市前烟草申请 (PMTA) 流程或其改良风险烟草产品 (MRTP) 途径授权销售的产品除外。

大多数关于 LD 1550 的报告否认缅因州的成年吸烟者获得各种更安全的烟草产品,这些产品可能更容易被他们接受作为吸烟的替代品。这是吸烟相关疾病风险最高的吸烟者群体。

在为吸烟者提供替代品的努力中,新技术很有前景。 2021 年 12 月发表在 《美国医学会 杂志》(JAMA) 上的一项研究报告称,每天使用电子烟的吸烟者完全戒烟的可能性是不每天使用电子烟的吸烟者的八倍——即使没有这些吸烟者中有任何打算在研究开始时戒烟。

没有人希望年轻人吸烟、吸电子烟或使用任何类型的烟草产品。

CDC收集的数据不支持对越来越多的青少年使用电子烟的担忧。州和联邦都颁布了禁止向青少年出售这些产品的法律,这些法律必须得到执行。

CDC  2019 年、2020 年和 2021 年的数据 表明,自 2019 年 12 月联邦烟草 21 法实施以来,青少年对电子烟的使用量大幅下降:2020 年下降 33%,2021 年下降 43%。

最近的一个例子表明,严厉的、影响广泛的调味烟草禁令可能会对缅因州的年轻人产生负面的、意想不到的后果。

JAMA 2021 年的另一项研究发现,在 2019 年旧金山禁止销售所有调味烟草产品后,与加利福尼亚州和全国其他学区相比,   旧金山的高中吸烟率实际上有所增加 。

虽然全国青少年和成人的吸烟率也保持在历史最低水平,但美国仍有超过 3000 万成人吸烟者和缅因州超过 165,000 名成人吸烟者。