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马来西亚学者:让吸烟者转向低风险电子烟是有前途的公共卫生战略

2月27日消息,据外电报道,马来西亚四位学者发布公开信,呼吁采取强有力的公共卫生方法来解决马来西亚的吸烟问题。

以下为全文:

我们写信支持对马来西亚吸烟问题采取强有力的公共卫生方法。我们要求在世界卫生大会上写下以下声明和新闻报道,表明马来西亚可能会禁止向 2005 年出生的人销售香烟。

在某些情况下,这将扩展到比香烟危险得多的电子烟产品和烟草产品,还可能包括拥有和销售此类产品。

作为学者和倡导者,我们多年来一直在努力减少烟草造成的危害。我们对所涉及的任何行业都没有利益冲突。

我们在这封信的末尾提供了简短的传记。我们谨就这一概念发表一些简短的评论。

我们希望这些观点在政府决定对这些提案的处理方式时具有建设性。

在马来西亚解决吸烟问题的必要性

最重要的是,我们必须赞扬和支持政府采取强硬立场解决吸烟问题的承诺。

卫生部长凯里贾马鲁丁强调吸烟对健康和经济造成的破坏性影响是正确的,并表明这是马来西亚的一项主要公共卫生优先事项。

由于目前有超过 40% 的马来西亚男性吸烟,因此必须控制随着人口老龄化和死于吸烟相关疾病而不断增加的健康不良和过早死亡、医疗保健成本和经济损失的负担。

禁令的意外后果

根据我们的经验,政府应该对禁止措施非常谨慎,特别是如果它们适用于成年人。

随着 2005 年以后出生的人年龄的增长,提议的措施将越来越多地适用于成年人。抑制对尼古丁等娱乐性兴奋剂的需求几乎是不可能的,许多青少年会尝试在生活中效仿成年人的行为。

禁令不会使被禁产品消失,年龄限制不会使低于年龄阈值的人无法使用它们。

禁令或年龄限制会改变产品的供应方式、供应者以及价格——如果非法避税,有时价格会更低。

最初,那些年龄超过年龄阈值的人将提供那些更年轻的人。随着时间的推移,这个市场将通过跨境贸易、互联网销售和更成熟的犯罪网络提供,贿赂和腐败风险加剧。

该措施将变得更加难以执行,因为它涉及对成年人的身份检查。年轻人也很可能在非法供应链中发挥重要作用。烟草制品已经存在大量非法市场,据估计有近 60% 的卷烟非法销售。

游客经济出现了进一步的困难。大多数访问马来西亚的成年人将来自年龄限制仅适用于青少年的司法管辖区。目前尚不清楚游客和游客经济将如何应对。因此,任何禁令所面临的挑战是承认出现的看似合理的意外有害后果。这些需要进行彻底的评估,并适当平衡风险与任何可能的利益。

减少烟草危害的机会

当吸烟者从香烟等有烟产品转为电子烟、加热烟草产品、无烟烟草或新尼古丁袋等无烟产品时,可以预期健康风险会显著降低。

鼓励吸烟者从高风险转向低风险尼古丁产品是一项很有前途的公共卫生战略,因为这些产品具有三个基本特征:

与吸烟产品相比,它们对健康和福利造成的风险要低得多,因为大多数与吸烟有关的危害来自香烟烟雾中的燃烧产物,而不是尼古丁。

多条证据表明它们有助于戒烟和戒烟。无烟产品不需要用户戒掉尼古丁,而是消除了烟雾的毒性负担。它们为更依赖或忠诚的尼古丁使用者提供了一种更简单的戒烟方法。